antidépresseur

Prozac pour les troubles anxieux

Mathilde Loison — Tue, 09 Apr 2019 05:01:24 +0000

Le Prozac (fluoxétine) est un antidépresseur qui a été introduit en Europe et aux États-Unis dans les années 1980 pour traiter la dépression. Il fait partie d’une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Le Prozac est principalement utilisé pour traiter la dépression majeure, le trouble obsessionnel-compulsif et le trouble de panique, mais il est parfois également utilisé pour traiter d’autres troubles anxieux.

Comment le Prozac aide-t-il à traiter l’anxiété ?

Mécanisme d’action

En tant qu’inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, le Prozac empêche le cerveau de réabsorber la sérotonine d’origine naturelle. La sérotonine est impliquée dans la régulation de l’humeur. De cette manière, le Prozac aide le cerveau à maintenir suffisamment de sérotonine pour vous procurer une sensation de bien-être, résultant d’une meilleure communication entre les cellules du cerveau.

La recherche médicale a également mis en évidence les effets bénéfiques de médicaments tels que le Prozac en association avec la psychothérapie.

Effets du Prozac

Si vous rencontrez une réponse positive au Prozac, vous remarquerez peut-être une diminution de vos symptômes anxieux. En fonction de vos symptômes, vous pourriez vous sentir plus détendu et moins anxieux, avoir un sommeil de meilleure qualité, plus d’appétit, une meilleure humeur, vous sentir plus en forme et avoir une meilleure capacité de concentration.

N’oubliez pas que ces effets positif peuvent prendre du temps à se faire remarquer, voire jusqu’à 12 semaines dans certains cas. Vous pouvez également ressentir des effets indésirables au début. Il peut donc être difficile de remarquer les bienfaits du Prozac tant que les effets indésirables ne se sont pas atténués.

Utilisation du Prozac pour l’anxiété

Obtenir une ordonnance

Le Prozac est souvent considéré comme un traitement de première intention pour les troubles anxieux. Cependant, l’obtention d’une ordonnance comporte un certain nombre d’étapes. En règle générale, un diagnostic doit être posé avant de vous prescrire du Prozac. Même si un médecin généraliste est capable de rédiger une ordonnance, il est d’avantage conseillé de consulter un psychiatre.

Dosage et administration

Le Prozac est généralement prescrit à faible dose pour commencer, puis augmenté progressivement jusqu’à 20 mg par jour. La dose maximale est de 80 mg par jour. Il est pris sous forme liquide ou en capsule et doit être utilisé tel que prescrit. Cela peut prendre plusieurs semaines avant que les effets n’apparaissent. Il est donc important de ne pas arrêter le Prozac si cela ne fonctionne pas de suite. Ne prenez que les médicaments tels que prescrits par votre médecin ou votre psychiatre. Arrêter précipitamment votre traitement pourrait être dangereux et causer des symptômes de sevrage.

Risque du Prozac

Les risques vis-à-vis de la consommation du Prozac ont fait l’objet d’une controverse en raison de l’avertissement émis en 2007 par la « Food and Drug Administration » (aux Etats-Unis) sur le risque de pensées suicidaires, notamment pour les adolescents. Malgré cet avertissement, le Prozac continue à être prescrit et peut généralement être utilisé en toute sécurité (ou interrompu dans certains cas si des effets indésirables trop importants se développent) sous la surveillance d’un médecin. Si vous êtes préoccupé par les risques de la prise de Prozac, parlez-en à votre médecin.

Interactions médicamenteuses

Prozac ne doit pas être associé à des inhibiteurs de la monoamine oxydase (ni être pris dans les 14 jours suivant l’arrêt du traitement par un inhibiteur de la monoamine oxydase). Prévoyez au moins 5 semaines après l’arrêt du Prozac avant de commencer un inhibiteur de la monoamine oxydase. L’utilisation de pimozide et de thioridazine augmente également le risque associé à la prise de Prozac. Les interactions médicamenteuses peuvent être graves et potentiellement fatales. Par conséquent, discutez de tous les médicaments que vous prenez avec votre médecin ou votre psychiatre pour déterminer s’il existe une interaction potentielle.

Effets secondaires

Certains effets secondaires du Prozac sont plus susceptibles de se produire que d’autres. Voici quelques-uns des effets secondaires du Prozac : les problèmes de sommeil, les maux de tête, la fatigue, les vertiges, les nausées, la perte d’appétit, l’anxiété, les vertiges, les bâillonnements, la transpiration, les troubles sexuels, la sécheresse de la bouche, la sensation de brûlure au coeur, la diarrhée et une vision floue. Certaines personnes remarquent que les effets secondaires s’atténuent avec le temps ou deviennent moins gênants.

Les autres effets indésirables potentiels rares sont les suivants : vomissements, convulsions, éruption cutanée / urticaire, fièvre, sentiment de confusion, anxiété extrême, difficultés à respirer ou à avaler, saignements ou bleus et pensées ou comportements suicidaires. Si vous ressentez l’un de ces symptômes, informez-en votre médecin ou votre psychiatre.

Qui ne devrait pas prendre le Prozac ?

Le Prozac peut être transmis aux bébés pendant la grossesse et par le lait maternel. Avant de prendre du Prozac, consultez votre médecin si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, afin de déterminer si les avantages l’emportent sur les risques.

Lire aussi : Le prozac pendant la grossesse

Il existe également des risques potentiels pour les personnes âgées de 65 ans et plus, il est impératif que ces personnes consultent un médecin avant de songer à prendre du Prozac. L’innocuité et l’efficacité du Prozac chez les enfants de moins de 18 ans n’ont pas encore été établies.

Interactions médicamenteuses

Le Prozac ne doit pas être associé à l’alcool (lire aussi l’article : Prozac et Alcool), à certains médicaments sans ordonnance (par exemple l’aspirine en raison du risque de saignement), à des médicaments sur ordonnance, ainsi qu’à certains compléments alimentaires ou certaines herbes (comme par exemple le millepertuis). Assurez-vous d’informer votre médecin de tout ce que vous prenez.

Le Prozac ne doit pas être pris en même temps que les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les antidépresseurs tricycliques (ACT) ou les médicaments métabolisés par le CYP2D6.

Des précautions doivent également être prises si vous l’utilisez parallèlement à des médicaments qui affectent le système nerveux central, tels que les benzodiazépines.

Avertissements

L’utilisation de Prozac peut comporter des risques, notamment une aggravation de l’état clinique et, dans de rares cas, une augmentation des pensées suicidaires. Le syndrome sérotoninergique peut également survenir, en particulier s’il est associé à certains autres médicaments. Avoir un suivi régulier par votre psychiatre ou votre médecin est important.

Prozac peut aussi augmenter le risque de suicide chez les personnes de moins de 25 ans. Chez ces personnes, cela peut conduire à des pensées suicidaires ou à une aggravation de ces types de pensées. Si vous êtes âgé de moins de 25 ans, votre médecin devrait vous suivre attentivement, en particulier au début, pour éviter ces problèmes graves.

Le Prozac peut également provoquer la manie chez certaines personnes.

Sevrage

Le Prozac doit toujours être réduit progressivement pour éviter les effets de sevrage. Si vous arrêtez de prendre Prozac tout d’un coup, vous remarquerez peut-être des symptômes tels que des vertiges, confusions, cauchemars, insomnies, irritabilité, crises de larmes. Pour cette raison, n’arrêtez jamais un médicament sans consulter votre médecin.

Autres options

Si le Prozac n’est pas bien toléré, d’autres inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine peuvent parfois être prescrits pour soulager l’anxiété. Cela peut comprendre : Paxil (paroxétine), Seroplex (escitalopram), fluvoxamine, et Zoloft (Sertraline).

Effexor (venlafaxine) est un autre antidépresseur appelé inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, qui peut également être efficace pour traiter votre anxiété.

Enfin, les benzodiazépines sont une autre classe de médicaments souvent utilisés pour soulager l’anxiété, mais c’est généralement une solution à court terme en raison du risque de dépendance. Les médicaments typiques de cette catégorie sont le valium (diazépam), le xanax (alprazolam), le clonazépam et l’ativan (lorazépam).

Conclusion

Si on vous a prescrit du Prozac pour l’anxiété, il est possible que vous vous inquiétiez des effets secondaires et de l’utilité de ce médicament. Partagez vos inquiétudes avec votre médecin et suivez ses conseils. La communication médecin-patient est essentielle pour garantir que le médicament soit utilisé de manière appropriée.

Note : Cet article n'est pas mis à jour régulièrement et peut contenir des informations obsolètes ainsi que des erreurs.

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Prozac et Alcool : Dangers et interactions

Mathilde Loison — Tue, 09 Apr 2019 03:16:21 +0000

Les antidépresseurs sont un type de médicament couramment prescrit, surtout en France, et l’un d’eux s’appelle le Prozac (qui est le nom de marque de la fluoxétine). Prozac est prescrit aux patients pour traiter non seulement la dépression, mais également les troubles paniques, les troubles obsessionnels compulsifs, la boulimie et le trouble dysphorique prémenstruel.

Le Prozac fait partie d’une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Comme leur nom l’indique ils ont un impact sur les niveaux de sérotonine dans le cerveau. En raison de la popularité du Prozac et d’autres médicaments du même type, les gens ne pensent pas souvent aux effets secondaires et aux interactions possibles, par exemple entre l’alcool et le Prozac.

Vous trouverez ci-dessous plus d’informations sur le Prozac, ainsi que sur les dangers et les interactions du mélange entre alcool et Prozac.

Qu’est-ce que le Prozac?

Comme mentionné plus haut, le Prozac est utilisé pour traiter la dépression et d’autres troubles de l’humeur et de l’esprit. Il peut aider à réduire l’anxiété, la peur ainsi que les pensées non désirées et peut également améliorer l’humeur et l’appétit.

Le Prozac est classé comme un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, ce qui signifie qu’il empêche la réabsorption de la sérotonine (substance chimique du cerveau qui permet de réguler l’humeur). Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont parmi les types d’antidépresseurs les plus couramment prescrits. Parmi les autres médicaments de cette classe, en dehors du Prozac, figurent par exemple Citalopram, Paroxétine et Zoloft.

Lorsque des personnes prennent du Prozac, il leur est conseillé de ne pas arrêter de l’utiliser sans en parler d’abord à leur médecin, même si elles ne remarquent pas d’effets immédiats, car le traitement peut parfois commencer à agir qu’au bout de quatre à cinq semaines.

Bien que le Prozac ait des avantages, il a également des effets secondaires possibles. Les effets secondaires les plus courants du Prozac sont les suivants : nausées, vertiges, somnolence, problèmes de sommeil, transpiration et bâillement.

D’autres effets secondaires plus graves sont également possibles, tels qu’une maladie appelée allongement de l’intervalle QT, qui affecte le rythme cardiaque.

Le Prozac est l’un des plus vieux antidépresseurs. Ainsi, même si on en sait beaucoup sur le Prozac, ses avantages et ses effets secondaires, qu’en est-il des dangers et des interactions du mélange entre l’alcool et le Prozac ?

Dangers et interactions du mélange d’alcool et de Prozac

Si vous combinez l’alcool et le Prozac, vous devez savoir certaines choses à propos des interactions et effets secondaires potentiels. Si vous prenez du Prozac, une petite quantité d’alcool de façon occasionnelle peut convenir, mais faîtes attention à ne pas en consommer trop, au risque d’avoir certains effets secondaires.

Lorsque vous buvez de l’alcool, même lorsque vous ne prenez pas de Prozac, l’alcool agit comme un dépresseur (qui cause un ralentissement) pour l’activité de votre cerveau, ce qui peut entraîner une altération du jugement, une dépression, de l’anxiété et une fatigue. Si vous souffrez déjà de dépression et que vous buvez de l’alcool, que vous soyez sous Prozac ou non, cela peut aggraver votre dépression.

Malheureusement, trop souvent, les personnes déprimées tentent de s’auto-traiter avec de l’alcool, ce qui aggrave finalement le problème.

Avec l’alcool et le Prozac combinés, les effets secondaires de chaque substance peuvent être amplifiés. Par exemple, vous pouvez ressentir plus de fatigue et de vertiges si vous combinez alcool et Prozac. Vous vous sentirez peut-être également plus sensible à une quantité d’alcool plus faible que d’habitude et l’alcool peut empêcher le Prozac de fonctionner comme prévu.

Si vous buvez de l’alcool et prenez du Prozac, en raison des effets dépressifs de l’alcool, il peut arriver que le médicament ne fonctionne pas ou ne fonctionne pas aussi bien qu’il le devrait.

Voici certains des dangers et des interactions du mélange entre l’alcool et le Prozac :

Vous pouvez vous sentir plus déprimé que vous ne le seriez normalement.
L’alcool et le Prozac peuvent causer plus d’effets secondaires lorsque vous les prenez ensemble.
Vous pouvez ressentir de la somnolence, ce qui pourrait vous exposer à un risque plus élevé d’accident.
Vous pouvez avoir des pensées suicidaires, des problèmes de vigilances et de jugement.

Il est également important de noter qu’il est déconseillé de boire de l’alcool en début de traitement avec Prozac.

Si vous prenez du Prozac depuis plus longtemps, vous pouvez peut-être parler à votre médecin de la consommation occasionnelle d’alcool, en suivant ses recommandations.

Résumé : Alcool et Prozac

Boire occasionnellement une quantité modérée d’alcool peut être acceptable si vous utilisez du Prozac, mais vous devez d’abord consulter votre médecin. Il existe également des dangers et des interactions entre le mélange d’alcool et de Prozac, notamment une aggravation des symptômes de la dépression, une diminution de l’efficacité du médicament et des symptômes tels que de la somnolence et de la fatigue.

Il est également important de noter que généralement les médecins conseillent d’éviter l’alcool pendant la prise de ce médicament.

Lire la suite : 9 effets secondaires du Prozac

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Xanax et Prozac : Pouvez-vous prendre Xanax et Prozac ensemble ?

Mathilde Loison — Mon, 08 Apr 2019 03:45:42 +0000

Le Xanax et le Prozac sont deux médicaments très répandus en France, mais que se passe-t-il si vous les prenez ensemble ? Pouvez-vous prendre Xanax et Prozac ensemble, ou cela entraînerait-il des effets secondaires et des interactions indésirables ?

Vous trouverez ci-dessous plus d’informations sur Xanax et le Prozac, ainsi que la réponse à la question « Peut-on combiner le Xanax et le Prozac ensemble ? »

Qu’est-ce que Xanax ?

Avant d’explorer les interactions potentielles entre Xanax et Prozac, qu’est-ce que Xanax ?

Xanax est un médicament connu sous le nom générique d’alprazolam, et il est classé comme benzodiazépine. Des benzos comme Xanax sont prescrits pour traiter les troubles anxieux et de paniques, ainsi que l’anxiété causée par la dépression. Le Xanax est l’un des médicaments les plus prescrits en France mais il est également très critiqué et est considéré comme un médicament entraînant une forte dépendance.

Lorsque vous prenez Xanax, il est destiné à calmer l’activité neuronale de votre cerveau, ce qui vous aide ensuite à vous sentir plus calme et plus détendu. Cependant, parfois, quand il est pris (en particulier à fortes doses) il peut provoquer une sensation d’euphorie assez importante. C’est l’une des raisons pour lesquelles les médecins conseillent généralement aux patients de faire preuve de prudence lorsqu’ils prennent du Xanax.

Xanax peut également entraîner une dépendance physique. Cela signifie que si vous le prenez pendant un certain temps puis que vous vous arrêtez brusquement, vous risquez d’avoir des symptômes de sevrage. L’arrêt de la prise de Xanax peut être grave dans certains cas et peut provoquer des convulsions.

Ce médicament est destiné à être une possibilité de traitement à court terme, car plus vous le prenez longtemps, plus le risque de dépendance est élevé.

Qu’est-ce que le Prozac ?

Avant d’examiner les interactions possibles entre Xanax et Prozac, il peut également être utile de comprendre ce qu’est le Prozac.

Le Prozac est connu sous le nom générique de fluoxétine et il est classé parmi les inhibiteurs sélectif de la recapture de la sérotonine. C’est un antidépresseur, qui agit pour équilibrer certains produits chimiques (les neurotransmetteurs) dans le cerveau. Le Prozac peut également être utilisé pour traiter la panique, l’anxiété et les troubles obsessionnels compulsifs.

Les médecins sont prudents lors de la prescription de Prozac chez les jeunes patients car il peut entraîner des pensées ou des tendances suicidaires.

Il est important que les personnes consommant du Prozac signalent à leur médecin tout autre médicament (en vente libre ou sur ordonnance), compléments alimentaires ou vitamines qu’elles pourraient prendre. La raison est que le Prozac peut interagir avec d’autres médicaments. Un exemple de ceci est ce qui se produirait si vous preniez du Prozac avec un autre médicament qui augmente les niveaux de sérotonine dans le cerveau. Cela peut conduire à une maladie très grave appelée le « syndrome sérotoninergique« .

Il n’est pas rare de prescrire du Xanax et du Prozac à quelqu’un, car tous deux sont utilisés pour traiter indirectement divers symptômes d’anxiété ou de dépression. Malgré tout, existe-t-il un risque si l’on prend ces deux médicaments ensemble ?

Pouvez-vous prendre Xanax et Prozac ensemble ?

Alors, pouvez-vous prendre Xanax et Prozac ensemble ?

La réponse n’est pas simple : Vous pouvez peut-être, mais vous devriez le faire avec prudence et uniquement en suivant les instructions de votre médecin.

Premièrement, Xanax et Prozac traitent tous deux des symptômes similaires, notamment des symptômes d’anxiété. Si vous prenez les deux pour l’anxiété, sachez que Xanax est un traitement à court terme, tandis que le Prozac est un médicament à long terme. Cela signifie que si vous prenez du Prozac, vous pouvez probablement cesser d’utiliser Xanax car, avec le temps, le Prozac devrait être efficace pour traiter vos symptômes.

Pour certaines personnes, il se peut que le fait de prendre Xanax et le Prozac ensemble, au moins pendant une certaine période, leur donne de meilleurs résultats que de prendre l’un de ces médicaments seul. La décision quant à savoir si une approche de traitement combiné utilisant Xanax et Prozac est faite pour vous devrait être laissée à votre médecin. Dans certains cas, des recherches ont montré que l’association de Xanax et de Prozac aide les personnes à réagir au traitement plus rapidement qu’elles ne le pourraient si elles utilisaient simplement l’un ou l’autre.

Bien que l’utilisation simultanée de Xanax et de Prozac soit acceptable, il est possible que la combinaison de ces deux substances provoque un allongement de la durée de vie du Xanax dans votre organisme, ou une concentration plus élevée dans votre sang. Lorsque cela se produit, les symptômes peuvent inclure une somnolence excessive.

Résumé

Pour répondre à la question «Peut-on prendre prendre Xanax et Prozac ensemble ?» cela dépend des cas, et il n’y a pas nécessairement de risque significatif connu en prenant les deux ensemble. Cela dit, vous devez d’abord en parler à votre médecin et suivre ses instructions.
Le Xanax et le Prozac sont des médicaments puissants qui ont une incidence sur les produits chimiques (notamment les neurotransmetteurs) et le fonctionnement de votre cerveau. Il est dangereux de faire quoi que ce soit sans suivre les instructions de votre médecin.

Vous devez également faire attention lorsque vous commencez à utiliser Xanax et Prozac ensemble, et surveillez attentivement tous les symptômes que vous pourriez rencontrer afin que vous puissiez en informer votre médecin.

Lire la suite : 9 effets secondaires du Prozac

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9 effets secondaires du Prozac – Effets secondaires des antidépresseurs

Mathilde Loison — Mon, 08 Apr 2019 01:43:38 +0000

Après ses débuts en 1988, le Prozac était si populaire qu’il a inspiré un livre à succès : « Prozac Nation » (adapté en un film mettant en vedette Christina Ricci).

Il s’agissait du premier inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, approuvé dans de nombreux pays. Aujourd’hui le Prozac est toujours l’un des cinq principaux médicaments psychiatriques prescrits aux personnes souffrant de dépression et d’anxiété.

Bien que la plupart des inhibiteurs sélectif de la recapture de la sérotonine soient sûrs et facilement tolérés par l’organisme, il s’agit néanmoins de médicaments psychoactifs pouvant causer quelques effets secondaires, voyons donc dans cet article 9 des effets secondaires du Prozac que vous devriez connaître.

À noter : Le Prozac reste dans l’organisme pendant une à deux semaines. Même en arrêtant votre traitement, il se peut donc que les effets secondaires se poursuivent durant quelques jours.

Si vous décidez d’essayer le Prozac pour gérer votre dépression ou votre anxiété, gardez un œil sur ces effets secondaires.

1. Troubles digestifs (diarrhées, nausées, etc…)

De loin, les effets secondaires les plus courants du Prozac sont gastro-intestinaux : principalement des nausées et de la diarrhée. Ces effets secondaires tendent à se produire tôt dans le traitement et peuvent être réduits en commençant par une faible dose ou en prenant le médicament avec de la nourriture.

2. Agitation et fatigue

Non, il ne s’agit pas de sexualité ici, pas encore. Certaines personnes qui prennent un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine pour la première fois peuvent se sentir fatiguées au début du traitement, ou au contraire, un peu plus agitées que d’habitude. Là encore, le fait de prendre une faible dose peut aider à atténuer cet effet secondaire.

« Si vous présentez des symptômes tels que de la fièvre ou des tremblements, appelez immédiatement votre médecin ou les urgences : il peut s’agir d’un syndrome sérotoninergique. »

3. Pensée suicidaire

Les antidépresseurs et les anxiolytiques sont censés vous aider à vous sentir mieux, mais chez certaines personnes, ils peuvent en réalité augmenter les pensées dépressives notamment chez les jeunes adultes et les enfants. Cela est rare, mais si vous allez chez le médecin pour une dépression et que les médicaments vous font sentir plus mal, vous devez en parler à votre médecin dès que possible. Il peut éventuellement remplacer votre traitement par un autre médicament.

4. Troubles sexuels

Les troubles sexuels sont courants avec les antidépresseurs. Plus la dose est élevée, plus vous aurez de chances d’en avoir. Chez l’homme ou chez la femme, cela peut entraîner : diminution de la libido, diminution des sensations génitales, impuissance ou difficulté à avoir un orgasme. Les scientifiques ne savent pas encore exactement pourquoi cela se produit, et l’anxiété et la dépression affectent elles-aussi le fonctionnement sexuel. Il peut donc être difficile de déterminer s’il s’agit de l’effet d’un antidépresseur ou si cela vient de troubles psychologiques.

5. Syndrome sérotoninergique

Il s’agit d’un effet secondaire très rare des médicaments qui agissent sur la sérotonine, comme le Prozac, mais qui peut survenir plus facilement si vous prenez plus d’un médicament affectant le taux de sérotonine, ce qui peut surcharger votre organisme. Le syndrome sérotoninergique peut provoquer des symptômes tels que de la fièvre, agitation, tremblements, transpiration, dilatation des pupilles et diarrhée. Il est important d’appeler votre médecin ou les urgences immédiatement si vous pensez avoir un syndrome sérotoninergique.

6. Perte ou gain de poids et changement dans votre appétit

Une étude publiée dans la revue « JAMA Psychiatry » a révélé que les personnes prenant du Prozac gagnaient en moyenne 0,5 kilogramme au cours d’une année de prise du médicament.

7. Faibles niveaux de sodium

Lorsque vous prenez un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, le médicament peut entraîner une augmentation de l’excrétion de sodium dans les reins. Cela peut entraîner des symptômes tels que des maux de tête, confusions, troubles de la parole et une faiblesse générale. Toute personne prenant des antidépresseurs ou des médicaments contre l’anxiété devrait faire au moins une fois par an des analyses de sang permettant de contrôler les niveaux d’électrolytes.

8. Difficulté à dormir

Comme la plupart des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, le Prozac peut avoir une incidence sur votre sommeil. Chaque fois que vous prenez un médicament qui affecte le cerveau, il existe un risque sur la qualité du sommeil. Cela peut se traduire par des rêves anormaux, une difficulté à dormir ou à rester endormi ou même des sueurs nocturnes.

9. Ecchymoses ou saignements

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine peuvent affecter la façon dont les plaquettes cessent de saigner chez certaines personne. C’est un effet secondaire très rare mais il existe un risque de saignement et de bleue plus facile lors de la prise de Prozac, notamment chez les patients plus âgés. Si vous remarquez des bleues ou si vous saignez de façon inhabituelle, parlez-en à votre médecin.

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Comment fonctionne le Prozac ? Est-ce un placebo ?

Mathilde Loison — Sun, 07 Apr 2019 14:49:10 +0000

La fluoxétine est le composant principal d’un des plus célèbres antidépresseurs tels que le Prozac : un médicament consommé par plus de 40 millions de personnes dans le monde et qui aide à réduire les symptômes dépressifs. Cependant, comment fonctionne réellement le Prozac ?

Fonctionnement

La fluoxétine (le principe actif du Prozac) est un médicament inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine au niveau neuronal.

Contrairement aux autres antidépresseurs, le Prozac agit spécifiquement sur l’inhibition de la sérotonine, entraînant généralement peu d’effets secondaires graves.

« La plupart des effets secondaires du Prozac sont légers et s’atténuent généralement une ou deux semaines après le début du traitement. »

On pourrait dire que la sérotonine est l’hormone du plaisir ou de l’humeur. Bien que initialement perçue comme un vasoconstricteur, elle a été considéré au fil du temps comme un neurotransmetteur et parmi ses multiples effets figure la « régulation de l’humeur ».

Voici une brève explication du rôle de la sérotonine au niveau cellulaire :

Les membranes cellulaires des neurones produisent des neurotransmetteurs qui vont être responsables de la communication d’informations entre neurones.

Parmi ces neurotransmetteurs, on y trouve la sérotonine.

Les médicaments inhibiteurs de la sérotonine comme le Prozac, empêchent la recapture en provoquant un blocus, de sorte que la sérotonine puisse rester plus longtemps dans l’organisme.

Ainsi, en inhibant la recapture, l’on augmente les niveaux de sérotonine et leurs effets bénéfiques sur le corps.

Le blocus

Le chlorhydrate de fluoxétine (principe actif du Prozac) produit une inhibition du processus de réabsorption de la sérotonine..

Cela permet ainsi d’augmenter les niveaux de sérotonine au niveau cellulaire.

Dans le même temps, la fluoxétine provoque une augmentation des niveaux de dopamine et de noradrénaline dans le cortex préfrontal, qui sont impliqués dans les processus d’humeur de l’individu.

La prise de Prozac favorise t-elle un comportement violent ou suicidaire ?

Quelques rumeurs suggèrent que Prozac pourrait favoriser un comportement violent ou suicidaire.

C’est absolument faux.

Le Prozac est l’un des médicaments les plus efficaces, car il a une faible toxicité sur le corps, ne crée pas de dépendance physique et les effets indésirables sont très faibles, voire nuls dans la plupart des cas (il y a toujours des exceptions).

Une manipulation de l’industrie pharmaceutique ?

Une autre des accusations portées à propos du Prozac est qu’il y aurait une manipulation de la part de l’industrie pharmaceutique concernant les études menées sur le médicament, afin de cacher, en partie, les effets secondaires possibles du Prozac.

En réalité, ces accusations sont également fausses.

Le Prozac est-il un placebo ?

La fluoxétine, le principe actif du Prozac, a été comparée à un placebo dans des études antérieures à sa commercialisation et l’efficacité du Prozac était bien supérieure.

« L’effet placebo est un effet positif dont la nature n’est pas pharmacologique mais psychologique, un effet psychologique qui vient du fait de se sentir traité et médicamenté. Lorsque, dans des études de recherche, des patients souffrant de dépression grave ont été traités avec des placebos (des études qui ne sont généralement plus réalisées pour des raisons déontologiques), il a été constaté des améliorations significatives chez environ 40% d’entre eux, résultat étonnamment élevé. Alors qu’avec les antidépresseurs, y compris le Prozac, l’amélioration est estimée à environ 75-80%, soit deux fois plus. »

Le Prozac empêche-t-il de se concentrer ?

Non.

À aucun moment le Prozac altère la concentration, puisque la capacité de raisonnement reste la même. Dans certains cas, il y a une même amélioration de l’attention en raison de ses effets indirects sur la dopamine.

La dépression est un trouble psychologique dans lequel des facteurs génétiques, biologiques et psychosociaux sont impliqués dans les altérations des neurotransmetteurs, des cytokines et des hormones.

On estime que plus de 15% des patients souffrant d’une forme de dépression finissent par se suicider. Nous pourrions donc dire que le Prozac a contribué à l’amélioration de la qualité de vie de millions de personnes.

Pour aller plus loin

Des lésions hépatiques possibles ont été rapportées chez des personnes prenant du Prozac, ainsi que des problèmes d’impuissance dus au blocage de la sérotonine, qui est également impliquée dans les processus d’hormones sexuelles ou du sommeil.

« Nervosité, nausée, bouche sèche, mal de gorge, somnolence, faiblesse, tremblement incontrôlable d’une partie du corps, perte d’appétit, perte de poids, modification du désir ou des capacités sexuelles, transpiration excessive sont quelques-uns des effets secondaires du Prozac. »

Cependant, au cours des dernières années, le Prozac a été significativement amélioré (le Prozac actuel n’a rien à voir avec le premier) grâce à un meilleur ciblage des cellules, ce qui permet la réduction des éventuels effets secondaires à long terme.

Quoi qu’il en soit, les médicaments ne sont pas des jouets et doivent toujours être pris sous conseil de votre médecin.

Lire aussi : 9 effets secondaires du Prozac

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Lutter contre la fatigue causée par les antidépresseurs

Mathilde Loison — Wed, 03 Apr 2019 05:13:53 +0000

Les effets secondaires des antidépresseurs sont difficiles à éviter. La fatigue en fait partie. C’est particulièrement le cas des antidépresseurs tricycliques comme l’amitriptyline et le Tofranil (imipramine), que les médecins ne prescrivent souvent plus. Mais même les nouvelles classes d’antidépresseurs comme les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine tels que le Prozac (fluoxétine) et les inhibiteurs du recaptage de la noradrénaline tels que Cymbalta (duloxétine) peuvent provoquer de la fatigue.

Étant donné que la dépression elle-même peut causer de la fatigue, il peut être particulièrement frustrant de constater que les antidépresseurs que vous prenez peuvent aggraver encore plus votre fatigue. Si vous êtes confronté à ce problème, voici quelques solutions pour y faire face.

Pourquoi les antidépresseurs causent de la fatigue

Certains antidépresseurs agissent sur des substances chimiques du cerveau appelées neurotransmetteurs, en particulier la noradrénaline et la sérotonine qui servent à la régulation de l’humeur. Dans le même temps, cependant, ces médicaments affectent d’autres neurotransmetteurs, notamment l’histamine et l’acétylcholine, entraînant parfois des effets secondaires désagréables tels que la sécheresse de la bouche, vision trouble, prise de poids et fatigue.

Ce qu’il faut éviter quand vous êtes fatigué

Si vous vous sentez très fatigué, il y a certaines choses importantes à éviter. Ne prenez pas le volant de votre voiture. Laissez quelqu’un d’autre conduire, appelez un service de taxi, ou utilisez les transports en commun jusqu’à ce que vous vous sentiez plus en forme.

Évitez l’alcool et tous les médicaments qui ont tendance à être sédatifs. La combinaison des deux avec votre antidépresseur pourrait aggraver votre fatigue.

Quelques astuces à suivre si vos médicaments vous fatiguent

Pour lutter contre la fatigue provoquée par vos antidépresseurs vous pouvez suivre ces quelques astuces :

Prenez le temps de faire une sieste pendant la journée. Cela ne signifie pas que vous devez vous blottir sous votre couverture et passer toute l’après-midi à faire la sieste, seulement 20 minutes de sieste peuvent être suffisantes pour vous sentir en pleine forme.
Faites de l’exercice. Cela peut sembler contre-intuitif : comment faire de l’exercice physique pourrait-il être bénéfique quand la dernière chose que vous avez envie de faire est de bouger ? Une étude réalisée en 2008 a montré qu’une faible activité physique mais régulière pouvait réduire la fatigue jusqu’à 65%. Cela était particulièrement vrai chez les personnes de l’étude qui faisaient de l’exercice de faible intensité, comparé à celles qui faisaient un exercice d’intensité modérée. Cela signifie qu’une simple séance de marche pourrait vous être plus bénéfique qu’une séance de vélo.
Prenez votre médicament au coucher (demandez d’abord conseil à votre médecin). Prendre votre antidépresseur avant de dormir peut vous aider à vous endormir plus facilement et à obtenir le repos dont vous avez besoin.
Patientez. Pour la plupart des gens, les effets secondaires des antidépresseurs diminuent à mesure que leur corps s’y adapte. Cela peut prendre plusieurs semaines en général.

Quand voir votre docteur

Si, après plusieurs semaines, vous vous sentez encore fatigué, votre médecin vous fera peut-être essayer un médicament différent ou complétera votre traitement avec un deuxième médicament, tel qu’un stimulant.

Note : Cet article n'est pas mis à jour régulièrement et peut contenir des informations obsolètes ainsi que des erreurs.

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