Tout savoir sur l’allergie à la pomme

L’allergie aux pommes est l’une des allergies de type immédiat. Cela signifie qu’après avoir mangé la pomme, une réaction est déclenchée par le système immunitaire en quelques secondes à quelques minutes. Toutes les allergies alimentaires ainsi que les allergies au pollen appartiennent au type immédiat.

Causes

Lorsqu’on mange une pomme, les plus petites structures, appelées antigènes de la pomme, sont absorbées par la membrane muqueuse de la bouche. Le système immunitaire reconnaît à tort ces antigènes comme des substances dangereuses et déclenche une réaction inflammatoire complexe.

Entre autres choses, de l’histamine est libérée, ce qui déclenche localement les symptômes décrits ci-dessous. En outre, des cellules mémoires se forment, qui peuvent déclencher à nouveau une réponse immunitaire rapide lorsqu’il y a un nouveau contact avec la pomme.

Le nombre de personnes allergiques aux pommes est en augmentation. Plusieurs chercheurs se demandent si les produits chimiques fréquemment utilisés dans les cultures de pomme sont liés à cette situation.

Quels sont les symptômes de l’allergie aux pommes ?

Les symptômes d’une allergie à la pomme peuvent être plus ou moins graves selon les cas. Les symptômes de l’allergie à la pomme comprennent :

  • de petites ampoules ou pustules dans la bouche et la gorge
  • brûlure ou démangeaison dans la gorge et la langue
  • gonflement de la membrane muqueuse de la bouche
  • difficultés de déglutition
  • essoufflement

Si ces symptômes se manifestent, il faut toujours consulter un médecin afin de prévenir d’autres complications en conséquence.

Existe-t-il un test d’allergie ?

Une allergie à la pomme peut être examinée à l’aide du test d’allergie cutanée. C’est l’un des tests de diagnostic standard lorsqu’il s’agit de clarifier les allergies. Il est important d’effectuer le test dans un intervalle sans symptômes et il ne faut pas prendre d’antihistaminiques.

Lors de cette procédure, l’allergène s’égoutte sur la peau sous forme liquide. Une petite aiguille est ensuite utilisée pour introduire l’allergène dans la peau. Après un certain temps, la réaction sur la peau est alors évaluée. En cas d’allergie à la pomme, on peut observer une réaction cutanée nette avec rougeur et gonflement à l’endroit de l’allergène de la pomme.

Quelles allergies croisées peuvent exister ?

Dans le cas d’une allergie à la pomme, il existe souvent d’autres allergies à des allergènes similaires à la pomme. Les personnes allergiques aux plantes à floraison précoce, comme le bouleau, ont tendance à également développer une allergie aux pommes. Des allergies croisées à la cerise, à la pêche ou au kiwi sont également connues.

Évolution de la maladie

Le premier contact avec la pomme ne provoque généralement pas les symptômes allergiques typiques. Néanmoins, une réaction du système immunitaire se déroule déjà en arrière-plan.

Après que les plus petites structures de la pomme aient pénétré dans la circulation sanguine à travers la muqueuse et que le système immunitaire les ait reconnues à tort comme nuisibles, des lymphocytes T sont formés de manière réactive, qui appartiennent aux globules blancs du système immunitaire.

Ces lymphocytes T reconnaissent alors le prochain contact avec la pomme, qui immédiatement active le système immunitaire et les symptômes apparaissent.

À mesure que l’allergie progresse, des réactions allergiques se produiront encore et encore et on ne peut s’attendre à aucun affaiblissement. Il est donc très important d’éviter ces déclencheurs si possible.

Existe-t-il une variété de pomme que vous pouvez encore manger ?

En principe, les personnes allergiques aux pommes peuvent développer une allergie à toutes les variétés de pommes. Cependant, il a été observé que les anciennes variétés de pommes sont mieux tolérées par les personnes allergiques. Ces variétés de pommes comprennent la belle de Boskoop, la Gravenstein, la Reine des reinettes et la Berlepsch.

Même parmi ces variétés plus tolérables, seul un petit morceau doit être mangé en premier pour tester si une réaction se produit ou non. Il est également important de bien laver les pommes avant de les manger, afin d’éviter toute réaction contre d’éventuels pesticides. La pelure enlève déjà une grande partie des antigènes, ce qui rend les pommes encore plus digestes.

Peut-on être également allergique au jus de pomme ?

En règle générale, les produits transformés à base de pommes sont bien tolérés par les personnes allergiques. Cela comprend non seulement le jus de pomme, mais aussi la compote de pommes ou la tarte aux pommes.

En enlevant la peau et surtout en la chauffant, les antigènes qui sont responsables du déclenchement de la réaction allergique sont rendus inefficaces. Néanmoins, par mesure de précaution, une petite quantité de jus doit être testée au préalable pour voir si une réaction est déclenchée.

Traitement

La réaction allergique à la pomme est une réaction aiguë du système immunitaire et, par conséquent, le traitement n’est généralement pas très long. La durée dépend de la gravité de la réaction et de la manière dont le patient réagit au médicament. Les réactions sur la muqueuse devraient disparaître en quelques jours avec un traitement approprié.

Dans les cas graves d’obstruction des voies respiratoires, les symptômes s’améliorent rapidement après l’administration d’adrénaline et d’un spray qui élargit les voies respiratoires.

Une allergie ne peut pas encore être guérie. Bien qu’il existe des procédures telles que l’hyposensibilisation, elles ne peuvent pas être utilisées pour toutes les allergies. Cependant, elles peuvent aider environ 66% des patients à arrêter l’allergie à long terme.

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Références et ressources :

  • Fletcher, J. (s. d.). What causes an apple allergy? Consulté le 14 avril 2020, à l’adresse https://www.medicalnewstoday.com/articles/319884
  • Apple – allergy information (InformAll: Communicating about Food Allergies – University of Manchester). (s. d.). Consulté le 14 avril 2020, à l’adresse http://research.bmh.manchester.ac.uk/informall/allergenic-food/index.aspx?FoodId=2
  • Structure of the Major Apple Allergen Mal d 1. (s. d.). Consulté le 14 avril 2020, à l’adresse https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334782/